出品｜派財經

文｜王得政 編｜派公子

5月31日，六一兒童節的前一天，為積極應對人口老齡化，三孩生育政策終于來了。

2.6億，這是第七次全國人口普查60歲以上老人的數字。這一數據比上次全國人口普查的上升5.44%。《中國養老產業發展白皮書》預測，到2030年，中國養老產業的規模將達到13萬億元。

養老經濟、銀發經濟已經到來！

早在十年前，大量資本已開始在養老領域跑馬圈地。有媒體報道稱，養老機構數量從2011年的4.1萬個增長至2017年的15.5萬個，復合增速為24.8%。

然而，經過了十年的發展，養老院并未迎來質的飛躍。甚至，十年前存在的問題，現在依然沒有好轉。

多位民營養老院從業者向派財經透露，他們養老院的入住率不足50%。北京一家養老院院長陳文濤（化名）直言，傳統養老意識沖突、“養老矛盾”、護工荒、護工能力參差不齊等難題都在層層圍堵這個朝陽產業。

01 兩極分化

幾棟破舊的小樓，一院子荒草，陳文濤清晰記得，7年前，他買下房山這個養老院的荒涼場景。

“其實，這里之前就是一家養老院。”陳文濤告訴派財經，由于經營不善，人去樓空，當時已經荒廢了兩三年。“那時，經營不下去的養老院有很多，網上很多養老院轉讓的信息。”

然而，這并沒有讓一心想進入養老行業的陳文濤打退堂鼓。他解釋自己的信心主要來自兩方面：“一方面，很多年前，我就曾看到國外養老產業做得很成功；另一方面，我又喜歡跟老人打交道。”陳文濤認為養老院既能得到政府支持、又被社會認可，這件事大有可為。

一晃七年的時間，陳文濤的養老院已初具規模，目前占地10畝，有150個床位。不過，入住率卻不足50%。

對于這樣的成績，陳文濤并不滿意，“只能說不算失敗。”

與民營養老院相比，公辦養老院卻人滿為患。實際上，在養老院行業，公辦與民營分屬兩個陣營，“兩極分化嚴重，大部分民營養老院入住率都不太高。”陳文濤告訴派財經。

公辦養老院卻需要領號排隊入住，陳文濤表示，“之前，有家公辦養老院，要排20多年才能入住，這種情況真實存在。”一位老人家屬告訴派財經，他們為進入成都一個公辦養老院足足排了半年。

陳文濤分析主要有兩點原因：一是公辦養老院由政府投資，成本相對較低，因此收費就相對便宜一些；另一個原因是民營養老院近些年頻頻被曝出虐待老人等負面消息，讓外界對民營養老院心存疑慮。

不過，隨著人口老齡化，夕陽紅的養老行業也被冠以朝陽產業。陳文濤也明顯感受到養老行業的改善與變化，最明顯的是前來養老院咨詢的人開始增加。陳文濤說：“現在基本每天都能接到幾個咨詢入住的電話，有很多老人看到廣告就會直接打電話詢問。”

多位養老行業從業者告訴派財經，“現在養老院更加重視老人的精神文化層面。經常會組織老人在一起唱歌等”，陳文濤表示，“老人們都喜歡熱鬧，有的老人有藝術特長的，也愿意分享。”

然而，當養老產業的風口到來，一些老問題仍懸而未決。

02 養老矛盾

“十年前的‘養老矛盾’就存在了。”陳文濤說，這里“養老矛盾”是指養老院與老人家屬的矛盾。

“有心理壓力。”這是陳文濤對養老院與老人家屬關系的描述。

陳文濤的養老院曾住過一位肝癌晚期病人。當時，醫院已給這位病人下了病危通知。這位病人的生命也就剩下最后幾個月，家里沒人照顧就送到了陳文濤所在的養老院。

陳文濤并未意識到，這為其帶來一場說不清的糾紛。陳文濤說：“在他入住前，我們與他的家屬簽了免責條款。”正常情況下，在老人入住養老院的時候，養老院會有家屬簽免責協議，其中包括老人意外摔倒導致死亡等細則。

天津一家民辦養老院高管何娟娟（化名）告訴派財經，人老了后身體很脆弱，很可能摔一下就可能出現意外。

成都一家公立養老院的老人家屬劉嚴（化名）也表示，“他外婆在入住養老院前，他們不僅簽署了免責協議，還交了幾千元的押金，以備突發事情。”

“我們這邊也有押金，押金主要用于老人突發疾病。當老人生病，我們會按照流程，先詢問老人的子女，是送往醫院還是等他們來。”陳文濤透露，他們會完全遵循子女意見。

有一天，這位肝癌晚期病人在養老院去世了。陳文濤按照流程先通知了病人的家屬，對方就把尸體搬走了。但第二天，養老院突然闖進來30多個人。

“他們把那個尸體重新運回來，讓我們賠50萬元，不賠就鬧。”陳文濤說：“很多時候，老人在養老院出事了，養老院很難說清楚，甚至會越描越黑。”陳文濤表示，無奈之下，陳文濤向對方賠償了幾萬元。

陳文濤說，這件事對養老院造成的無形損失以及心理影響，都是無法統計的。“院里老人都在看著，其他老人家屬一看養老院死人了，而且事情鬧成這么大，他們就會議論，甚至不在這里繼續住了。”陳文濤說，很少有人深究到底是這位家屬搗亂，還是養老院的責任問題。

實際上，老人家屬也有自己的態度。在劉嚴等家屬眼中，“照顧好老人”是選擇養老院時放在第一標準。

但現實卻不盡如人意，確實有不少養老院沒辦法很好地照顧老人。何娟娟說，在她過去工作過的數家養老院中，就有對老人不好的養老院。

劉嚴的外婆也曾因矛盾換過一家養老院。“那是一家民辦養老院，有一天我外婆在外面撿到一雙鞋子，護工想要外婆沒給，護工就趁外婆沒注意用剪子把鞋剪了。后來，這家養老院賠給外婆一雙新的鞋，結果又讓這名護工悄悄弄壞了，外婆就因此被氣病了。”

跟劉嚴外婆有矛盾的那位護工被養老院開除了，但外婆也沒再回到那家養老院。

03 護工之難

“養老院也不愿意看到這樣的事發生。”多位養老院高管向派財經直言，但現在很多養老院受困于護工層面：一方面護工荒；另一方面在職護工年紀偏大、護理水平參差不齊。

何娟娟向派財經介紹：“我們這里護工加廚師加管理層一共15個人。”可是，何娟娟所在養老院卻有近70位老人入住。

“一個護工大概會管6位老人，甚至10位老人。”何娟娟直言，護工很辛苦，除了日常照顧老人，還要24小時值班，但現在現實問題是沒人愿意干護工。

“這份工作真的又臟又累，工資又低。”多位養老行業從業者直言。

有些老人年紀大了消化系統不好，藥物已經不起作用，這時候護工需要戴手套人工輔助老人排泄，陳文濤坦言，“養老院以外的人很難想象，這份工作有多臟。而且，一些失智的老人還會把這些排泄物涂得滿墻都是。”

何娟娟一直負責養老院的招工，她告訴派財經，“除了健康層面，他們對護工的學歷、年齡、從業經驗、護理資格等層面沒有任何要求。”

派財經調查多家養老機構發現，很多養老院的護工工資在6000元以下。何娟娟介紹，她這邊一位護工的工資在4000元左右，“而且年紀偏大，年輕人沒人愿意干這個工作。”

“我們也去一些院校招聘過。”何娟娟透露，“結果就招聘來一個學生，干了一天就走了。”

種種跡象表明，“中老年人照顧老人”成為養老院不得不面對的問題。不過，擺在養老院面前還有一個更令他們頭痛的難題。

04 養老觀念

陳文濤認為，矛盾、問題每個領域都有，但養老院最大的對手是——傳統的養老觀念。

“很多來咨詢養老院的老人，不入住的原因是覺得住進養老院丟人。”陳文濤說。

派財經針對養老院隨機調查不同年齡段的10多位讀者。一位70后讀者表示，家中子女眾多不需要送父母去養老機構。多位90后讀者直接表示，不會送父母去養老機構。其中，一位告訴派財經，在他們那邊，送父母去養老院會被扣上“不孝順”的帽子。另一位90后讀者直接說：“送父母去養老院的人也會被子女送到養老院。”

隨著三胎政策來臨，未來，80、90、00后的獨生子女，一對夫妻面臨著贍養4個老人，最多養育3個孩子的境況。鼓勵生育的關鍵之一是如何通過政府、社會的力量，給他們減輕贍養老人的壓力。

陳文濤說，這就需要打破傳統的養老觀念，事實上，現在很多養老院的服務越來越專業，也有很多高端養老社區。

“從養老產業來說，社區養老很關鍵，這是后續需要積極研究的地方。”易居研究院智庫中心研究總監嚴躍進對派財經說，社區養老不是單純的老年住宅概念，需要和社會各領域積極對接，同時基于居家的模式進行，這反而比較健康。不過，他指出，一些老年公寓過多用金融方式包裝，反而是有問題的。

嚴躍進表示，“當前社區的管理越來越成熟，所以社區養老也可以推進。但是社區養老不等于業主自己養老，和房企等也有關系。后續房企管理了大量的項目，也有較好的物業服務和大健康服務，那么后續此類項目的發展機會是比較大的。”

前述調查中有一位00與其他反對老人去養老院的觀點不一樣。她告訴派財經，她會尊重她媽媽的意愿，“勞累一輩子，到老了就是要自由一點，讓她自由選擇，我老了也會自己選擇。”（完）